ابکسانترون Mitoxantrone HCl | اطلاعات دارویی

Mitoxantrone HCl

ابکسانترون

موارد و مقدار مصرف:

درمان اولیه لوسمی غیرلنفوسیتیک زیاد در ترکیب با بقیه داروهای تأیید شده واسه این مریضی بزرگسالان: واسه اینداکشن (در شیمی درمانی ترکیبی)، مقدار mg/m2 12 روزانه در روزای اول تا سوم انفوزیون وریدی، و mg/m2 100 سیتوزین آرابینوزید از روزای اول تا هفتم به مدت هفت روز انفوزیون وریدی همیشگی (طی ۲۴ ساعت) می شه. کاملترین فرونشانی مریضی(remission) به دنبال دوره اولیه درمان (induction therapy) بدست میاد. در صورت کامل نبودن جواب ضد لوسمیک، میشه دوره دوم درمان رو شروع کرد؛ به مدت دو روز میتوکسانترون و پنج روز سیتوزین با همون مقادیر مصرف روزانه تجویز می شه. در صورت بروز مسمومیت خطرناک غیرخونی، تا رفع این مسمومیت نباید دوره درمان شروع شه. به صورت ترکیبی در درمان اولیه درد به وجود اومده به وسیله سرطان پروستات پیشرفته و مقاوم وابسته به هورمون بزرگسالان: هر ۲۱ روز، مقدار mg/m2 14-12 طی ۳۰-۱۵ دقیقه انفوزیون وریدی می شه. کاهش ناتوانی عصبی و فواصل برگشت دوباره در مولتیپل اسکلروزیس پیشرفته، طولانی و برگشت کننده بزرگسالان: هر سه ماه، مقدار mg/m2 12 طی ۱۵-۵ دقیقه انفوزیون وریدی می شه.

موارد منع مصرف و احتیاط:

موارد منع مصرف: حساسیت بیشتر از اندازه به دارو. موارد احتیاط: سابقه تماس با آنتراسیکلینها یا بقیه داروهای کاردیوتوکسیک. مصرف این دارو در بارداری ممنوعه مگه اینکه منافع به کار گیری اون بر خطراتی که متوجه جنینه بهتر باشه.

ملاحظات اختصاصی:

۱- پیگیری دقیق و تکراری معیارهای آزمایشگاهی خونی و شیمیایی، از جمله آزمونهای علمکرد کبد، شمارش دوره ای تعداد سلولهای خونی با پیگیری دقیق وضعیت مریض پیشنهاد شده. ۲- بی ضرری مصرف دارو در بقیه روشای مصرف جز تزریق وریدی ثابت نشده. این دارو نباید از راه داخل نخاعی مصرف شه. ۳- اندازه ejection fraction بطن چپ و علائم مشکل قلبی قبل از شروع درمان بررسی شه. ۴- بیماران گرفتار به مولتیپل اسکلروزیس که دوز تجمعی دارو در اونا به mg/m2 100 می رسه، از نظر دلایل سمیت قلبی باید بررسی شن. بیشترین حد دوز تجمعی دارو در این بیماران نباید از mg/m2 140بیشتر شه. ۵- زیادی اسیداوریک خون ممکنه در اثر تخریب سریع سلولهای تومور عارض شه. غلظت اسیداوریک سرم پیگیری شه. قبل از شروع درمان با داروهای ضد لوسمی، داروهای کاهنده اسیداوریک خون تجویز شه. ۶- افزایش گذرای AST و ALT 24-4 روز بعد از درمان با میتوکسانترون بروز کرده. ۷- واسه آماده کردن دارو، محلول رو دست کم با ۵۰ میلی لیتر محلول کلرورسدیم ۹/۰ درصد یا دکستروز پنج درصد رقیق کرده و به آهستگی و طی بیشتر از سه دقیقه به داخل لوله در حال جریان محلول کلرورسدیم ۹/۰ درصد یا دکستروز پنج درصد تزریق می کنن. محلول انفوزیون استفاده نشده باید به طور مناسب از بین بره. واسه انفوزیون نباید با هپارین مخلوط شه؛ ممکنه رسوب تشکیل شه. در مورد سازگاری دارو اطلاعات دقیقی موجود نیس. ۸- واسه انفوزیون وریدی در مدت ۱۵ تا نیم ساعت محلول رو رقیق کنین. ۹- در صورت نشت دارو از رگ به خارج، تزریق دارو قطع و از یه ورید دیگه شروع شه. این دارو تاول زا نیس و واکنشای موضعی شدید با اون بسیار کمه. ۱۰- ۲۴ ساعت بعد از مصرف دارو ممکنه ادرار به رنگ آبی مایل به سبز دربیاد. ۱۱- صلبیه ممکنه آبی رنگ شه. این علامت می تونه به وجود اومده به وسیله ساپرس شدن مغز استخون باشه. ۱۲- بعد از نفوذ به ظرف شامل دارو، میتوکسانترون رقیق نشده بیشترین حد ۷ روز در دمای اتاق یا ۱۴ روز در یخچال نگه داری شه. نکات قابل پیشنهاد به مریض ۱- پس از ۲۴ ساعت از شروع درمان، ادرار ممکنه به رنگ آبی مایل به سبز و اسکلرا آبی رنگ شه. ۲- ریزش مو ممکنه اتفاق بیفته. ۳- علائم و نشونه های سرکوب فعالیت مغز استخون (تب، گلودرد، کبودشدن آسون، یا خونریزی شدید) رو فوراً به دکتر اطلاع بدین. ۴- از حاملگی طی مصرف این دارو دوری کنین. در صورت احتمال حاملگی به دکتر اطلاع بدین. ۵- واسه به کمترین حد ممکن رسوندن نفروپاتی به وجود اومده به وسیله اسیداوریک مایعات زیاد استفاده کنین. مصرف در کودکان: بی لازم و تاثیر دارو ثابت نشده. مصرف در شیردهی: ترشح میتوکسانترون در شیر مادر مشخص نیس. به دلیل احتمال واکنشای جانبی خیلی بد در نوزادان، باید شیردهی قبل از مصرف دارو قطع شه.

مشکلات جانبی:

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *